妊婦さんの我慢? 子育ての苦労!!


2017年7月 紹介で来院されたとき妊娠中

 左上の歯の食片圧入時痛を訴えていたので

 レントゲンを撮るのを我慢?し

 口腔内写真で意思の共有を計り

 フロスを中心に衛生指導を三回ほど行い

 一旦 終了で出産に専念していただきました。

2018年3月 出産後に痛みで来院され

 

 左の上下と右下に痛みを訴えるので

 レントゲンで神経の処置が必要な虫歯が

 左右に下の歯にあり、左の上の歯は初期と

 説明、授乳中と言うことを気にされ

 痛みを我慢するというので、

 ネオダインで消炎鎮痛を試みるも

 10日後に、ネオダインの脱落で来院し

 再度 同処置をすると

 その4日後に激痛を訴え来院

 右下は神経の処置が必要にも見え

 左下は我慢してもらえれば神経は保存可能か?

 

 本人の希望で、授乳が終わるまで麻酔は控えたい

 とのこと、右下の歯を抜髄をしたいのを我慢して

 無麻酔で削れるところまで削らせて頂き、

 排膿と出血に対して

 ビタペックス+キャビトンで凌ぎ

 痛みの消退を確認し一旦蓋をし

 4月に入って左下の歯を

 ドックベストセメントを応用して蓋をし

 本人の希望し沿う様に出来たかと安心

2019年1月 検診で来院時に

 右下の一時的な処置を気にされ

 本格的な根の処置を希望するので

 

 根充をやり直し、将来的にどうするか考えてもらい

 セラミック冠を選択されたので

 ファイバーコア装着後、仮歯で様子を見て

同年の4月に

 軟性セラミック冠をsetし一段落!と思いきや

同年11月に 左下の歯の歯肉が腫れたと来院

 1月に撮ったレントゲンと明らかに違う像が(;゜ロ゜)

 急いで処置に入ることに同意して頂き

 詰め物を外して問題の部位を見てみると

 思ったほどドックベストの効果が無かった模様

 同じように麻酔を使用したいのを我慢して

 無麻酔で根の処置をしていくと

 根の半分が生きている可能性を疑える

 症状と痕跡を認めたので

 半分処置をし、生き残ったであろう神経を

 痛みを我慢してもらう前提で保存処置をし

 生きた神経を残すかどうか一週間ほど考えて頂き

 御本人の希望が定まるのを待って

 日を改めて御本人の意思を確認

 やはり後々のことを心配され抜髄希望

 麻酔を少量使わせて頂く了承を得て

 気合いを入れて根の処置をすると、薬液の

 根の先からの漏洩と根の先の病変が気になり

 半年程様子を見てもらうため

 根の詰め物の過不足を改善してから

 仮の蓋をさせて頂きました。

2020年10月 根の先の状態を確認し

 被せ物をどうするかを噛んでも壊れない

 金属か衝撃に強いセラミックにするか

 過剰加重に歯を守る目的のセラミックに

 するかを一時間以上掛けて説明し

 同じようにファイバーコアで土台を作り

 硬性セラミック冠で年内中に修復することになり

同年の12月に3度の型取りのやり直しを経て

 何とか年内に修復することが出来

 今度こそこれで落ち着と安心し

2021年10月 検診でレントゲンcheckにて

 とりあえずは・・・と思ったのですが

2022年4月に 問題視していた冠の脱落で来院

 「まだやってから15年くらいしか経ってないと・・」

 かなり困惑されていたので

 本来であればやり直しが必要な状態でしたが

 そこをグット我慢して、ダメ元という了承下で

 土台と冠が運良く分離出来たこともあり

 何とか出来るだけだけ綺麗にしてから

 既成の土台となる材料を工夫して再セットし

 噛み合わせの調整をしレントゲン確認をして

 その場を治めたつもりが

同年の6月に同部に関する歯肉が腫れだし

 御本人の意向を尊重し様子を見ることに

 したのですが

同年の11月 「外して様子を見たい!」

 と言う希望に、

「根の処置が・・」というレントゲン画像に

 子育て中という配慮で グッと我慢し

 慎重に外してみると、再セットした処置の問題が

 明らかに確認出来 反省を迫られ

 少なくとも、歯周病の問題はクリアできるよう

 処置をし直し 最終説明で

「いずれ、ブリッジかインプラント 当医院で

 出来るのは入れ歯になると思いますが(;゜ロ゜)」

 と言う説明に

「出来るだけ我慢しようと思います!

 インプラント・ブリッジは考えてないので。」

 そうですよね、その方針に賛同されて

 当医院を選んでくれているのですから

「歯科医療的に、最善はインプラントという状態

 なのですが私は入れ歯をお勧めます!」

 だから、御本人は我慢を選択したんでしょうね

 きっと(^_^;)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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